Viêm nút đa động mạch

Định nghĩa Viêm nút đa động mạch là một bệnh tự miễn, gồm viêm những mạch máu có kích thước trung bình, làm cho mạch máu bị viêm và thương tổn như :da, thần kinh trung ương, thần kinh ngoại biên, đường tiêu hóa, thận, tim, khớp, mắt, tai-mũi-họng, phổi. Mặc dù viêm nút đa động mạch là bệnh hiếm gặp, nhưng bệnh có thể trầm trọng, bạn cần phải đi khám bác sĩ...

Viêm nút đa động mạch còn có tên gọi khác là bệnh Kussmaul hay Kussmaul Manier. Do động mạch bị viêm nên làm giảm tưới máu ở cơ quan.

Nguyên nhân & yếu tố nguy cơ
- Nguyên nhân gây bệnh không rõ, nhưng có giả thuyết đưa ra là bệnh có liên quan đến kháng thể kháng virus viêm gan siêu vi B thông qua phản ứng mẫn cảm type 2, hoặc bệnh bạch cầu tế bào tóc. - Tuổi thường gặp 40-60 tuổi.Nam nhiều hơn nữ

- Có dùng thuốc bằng đường tĩnh mạch

Triệu chứng
Viêm đa động mạch thắt nút là một bệnh lý của đa hệ thống. Bệnh ảnh hưởng lên nhiều cơ quan như : da, thận, thần kinh, đường tiêu hóa.

Người bệnh có những triệu chứng như mệt mỏi, sụt cân, chán ăn và sốt. Những triệu chứng thể hiện ở từng cơ quan:

- Da:là nơi ảnh hưởng đầu tiên, người bệnh dễ dàng phát hiện, đặc biệt ở cẳng chân: nổi những chấm đỏ, loét da, nốt, hoại tử...
- Hệ thần kinh:nóng bừng, đau, châm chích ở tay, chân và mặt. Choáng váng, đột quị, suy nghĩ khó khăn.
- Thận: tiểu đạm, tăng huyết áp
- Dạ dày-ruột: đau bụng, chảy máu đường tiêu hóa, nhồi máu ruột, ói mữa, tiêu chảy có máu hoặc không.
- Tim: gây nhồi máu cơ tim, suy tim sung huyết
- Mắt: bóc tách võng mạc, viêm cũng mạc.
- Sinh dục: nhồi máu tinh hoàn.

Chẩn đoán bệnh 
Không có dấu hiệu nào đặc trưng để chẩn đoán bệnh viêm đa động mạch thắt nút, mà phải kết hợp nhiều dấu hiệu.

Ngoài khám lâm sàng, còn cần phải làm một số xét nghiệm như.

-Xét nghiệm máu: thấy tốc độ lắng máu tăng, (đây là xét nghiệm giúp theo dõi mức độ viêm và theo dõi bệnh viêm), bạch cầu máu tăng, chức năng thận, immoglobulin -Xét nghiệm nước tiểu: tìm protein trong nước tiểu.

-Sinh thiết da, cơ, thần kinh...

-Đánh giá sự dẫn truyền thần kinh

-Chụp động mạch đồ có cản quang, giúp phát hiện nơi mạch máu bị viêm.

Điều trị:
Bệnh được chẩn đoán và điều trị sớm cho kết quả tốt. Mục tiêu điều trị làm giảm viêm động mạch, và kéo dài thời gian lui bệnh. Nếu bệnh không được điều trị có thể dẫn đến tử vong vì những biến chứng của viêm đa động mạch thắt nút là: đột qụi tim, não, suy thận, suy tim và tổn thương ruột vĩnh viễn.

Việc chọn lựa điều trị như sau:

Corticoid: dùng liều cao bằng đường uống hoặc chích tĩnh mạch.

Thuốc ức chế miễn dịch: giúp giảm viêm động mạch bằng cách ức chế phản ứng tự miễn.

Thuốc kháng virus|: Khi bị viêm gan B, C, thuốc kháng virus kết hợp với ức chế miễn dịch cũng giúp ích trong điều trị

Phòng ngừa?
Không có cách phòng ngừa.

_________________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc tiếp →

Đau đầu, coi chừng viêm động mạch

"Tôi thường xuyên bị đau hai bên thái dương, uống thuốc đau đầu không khỏi. Trời lạnh, cơn đau xuất hiện dữ dội, vùng da thái dương mẩn đỏ. Xin cho biết tôi bị bệnh gì?".
 

Trả lời:
Đau vùng thái dương là chuyện thường gặp. Có nhiều nguyên nhân dẫn tới đau vùng thái dương như đau cơ cân, đau khớp thái dương hàm, đau do yếu tố thần kinh, đau mặt không điển hình, viêm động mạch thái dương. Trong đó, viêm động mạch thái dương (còn gọi là Horton) là một chứng bệnh cực kỳ nguy hiểm, có thể dẫn tới mù loà.

Người mắc bệnh Horton thường xuyên bị những cơn đau đầu hành hạ, có thể bị đau một bên hoặc cả hai bên thái dương. Cơn đau tê buốt như thể có kim châm, vô cớ xuất hiện hoặc xuất hiện ngay sau khi chải đầu, đeo kính, gãi đầu…

Vào mùa lạnh, cơn đau dường như có cấp độ nặng hơn, ở những người bị bệnh nặng, cơn đau kịch phát dữ dội có thể kéo dài 2 - 3 giờ đồng hồ và cứ 1 - 2 ngày là cơn đau quay trở lại. Vùng thái dương lúc này bị sưng nề, vùng da ở đó đỏ lên, có thể sờ thấy những đoạn mạch máu dày, cứng, ngoằn nghèo, ấn vào nghe rất đau. Ngoài ra bạn có thể bị đau cả lưỡi, họng, nuốt, nói khó do tổn thương những động mạch chi phối vùng đó.

Vì vậy khi đau vùng thái dương thì chớ chủ quan. Không nên tự uống thuốc giảm đau hay day huyệt thái dương. Tốt nhất nên đến khám ở chuyên khoa để được phát hiện chính xác nguyên nhân và điều trị tận gốc.

BS Vũ Quốc Trung

_____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc tiếp →

Trẻ béo phì dễ mắc nguy cơ viêm động mạch

Đó là lời cảnh báo của các nhà khoa học tại Đại học Hồng Kông (Trung Quốc) công bố ngày 6/4. Nghiên cứu cho thấy những trẻ béo phì đã có những tổn hại về động mạch (như viêm động mạch, mạch máu phát triển không bình thường) tương tự như những tổn hại động mạch ở những người trung niên có thâm niên hút thuốc hơn 10 năm.

Điều này khiến trẻ dễ có nguy cơ bị những cơn đau tim hay đột quỵ trước tuổi 65 cao gấp 5 lần so với những trẻ không mắc bệnh béo phì. Tuy nhiên, những trẻ trên khi có chế độ ăn kiêng hợp lý và năng tập thể dục (150 phút/tuần) đã có những bước cải thiện đáng kể tình trạng trên.
_____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc tiếp →

moi nguy hiem do viem da dong mach

Bệnh viêm đa động mạch có đặc trưng là tổn thương từng đoạn của các mạch máu, nhất là các động mạch nhỏ và trung bình, với các triệu chứng tùy thuộc vào vị trí của mạch máu bị tổn thương. Tổn thương có thể ở mọi cơ quan nhưng hay gặp nhất là tổn thương ở thận, tim, gan, ống tiêu hóa, cơ và tinh hoàn.
 

Biểu hiện lâm sàng

Bệnh khởi phát từ từ với một vài dấu hiệu như sốt, mệt mỏi, sút cân. Những triệu chứng khác xuất hiện sau vài tuần đến hằng tháng. Khi bệnh tiến triển đến đợt cấp tính  trong vòng vài ngày, gây tổn thương nhiều cơ quan với biểu hiện điển hình gồm: hội chứng sốc nhiễm độc, nhiễm khuẩn, xuất huyết giảm tiểu cầu có huyết khối... Đau  khớp, đau cơ nhất là các cơ cẳng chân, tổn thương thần kinh. Nếu có sự phối hợp giữa bệnh viêm một dây thần kinh (mononeuritis multiplex), gây các tổn thương trong đó có biểu hiện bàn chân thõng và một triệu chứng toàn thân như sốt hoặc sút cân thì đó là biểu hiện đặc hiệu và sớm nhất chứng tỏ bệnh nhân bị viêm đa động mạch. Tổn thương ở da hay gặp là những đám tím xanh hình lưới, và ít gặp hơn là tổn thương mạch máu gây loét da. Ở mắt có thể thấy những chấm bông - len do bị tắc các mạch máu võng mạc gây ra. Tổn thương thận thấy ở trên 80% bệnh nhân với sự thay đổi của các xét nghiệm thăm dò chức năng thận và biểu hiện tăng huyết áp. Thực tế có tới 50% bệnh nhân viêm đa động mạch có tăng huyết áp. Tổn thương ở thận là viêm cầu thận hoại tử từng đoạn kèm theo tăng sinh ngoài mao mạch và thường phối hợp với đông máu cục bộ trong lòng mạch. Đau khắp vùng bụng sau khi ăn khoảng 30 phút, có khi bệnh nhân buồn nôn và nôn. Nhồi máu do viêm động mạch có thể gây ra viêm túi mật hoặc viêm ruột thừa. Có thể gặp hội chứng bệnh cấp tính và tụt huyết áp do vỡ đột ngột các vi phình mạch ở gan, thận hay mạc treo ở một số ít bệnh nhân. Tổn thương tim xuất hiện muộn, gồm viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim, loạn nhịp tim, có thể có nhồi máu cơ tim sau viêm động mạch vành để chẩn đoán bệnh cần dựa vào các triệu chứng chính như: có các dấu hiệu lâm sàng của động mạch bị tổn thương; các triệu chứng tổn thương thận, cơ, khớp, tim, hệ thống tuần hoàn gặp ở hầu hết bệnh nhân; ít gặp tổn thương da, phổi; các triệu chứng sốt, tăng huyết áp, đau bụng, những mảng tím xanh hình lưới trên da, viêm một dây thần kinh, thiếu máu, đái ra máu, tăng tốc độ máu lắng; khẳng định chẩn đoán bằng sinh thiết hoặc chụp mạch.

Điều trị và tiên lượng

Để điều trị viêm nút đa động mạch phải dùng corticosteroid liều cao, có khi tới 60mg prednison/ngày mới có thể khống chế được sốt và những triệu chứng cơ bản của bệnh, đồng thời hồi phục các tổn thương mạch máu. Những thuốc ức chế miễn dịch, đặc biệt là cyclophosphamid, khi dùng phối hợp với corticosteroid có thể cải thiện tỷ lệ sống sót của bệnh nhân. Các thuốc này đòi hỏi phải dùng kéo dài, khi ngừng thuốc bệnh ít khả năng tái phát. Đối với các bệnh nhân viêm đa động mạch phối hợp với viêm gan B, biểu hiện là HbeAg(+), cần phối hợp giữa prednison ngắn ngày, sau đó dùng các thuốc chống virut, thuốc hỗ trợ nâng cao chức năng gan.
 
Nếu bệnh nhân không được điều trị, tỷ lệ sống 5 năm chỉ là 20%. Khi điều trị đơn thuần bằng corticosteroid, tỷ lệ bệnh nhân sống 5 năm tăng lên tới 50%. Còn trường hợp phối hợp corticosteroid với thuốc ức chế miễn dịch, tỷ lệ sống sót 5 năm đạt tới 80 - 90%.

Nguyên nhân gây bệnh viêm đa động mạch

Đến nay, nguyên nhân của viêm đa động mạch còn chưa rõ. Người ta nghĩ nhiều đến ảnh hưởng của viêm gan B và C vì có tới 30-50% bệnh nhân bị bệnh có bằng chứng huyết thanh của nhiễm các virut này. Mặt khác, người ta còn tìm thấy trong huyết thanh hoặc ở các mạch máu bị viêm của một số bệnh nhân các phức hợp miễn dịch gắn trên các kháng nguyên của virut viêm gan B. Bệnh viêm nút đa động mạch thường gặp hơn ở những người nghiện ma túy, chích tĩnh mạch và ở những nhóm người có tỷ lệ nhiễm viêm gan B và C cao. Mặc dù vậy vẫn có khoảng 50% số bệnh nhân viêm đa động mạch không bị viêm gan mới mắc hoặc trong tiền sử. Viêm đa động mạch có thể xuất hiện ở bệnh nhân sốt không rõ nguyên nhân. Bệnh có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng hay gặp ở người trẻ tuổi, tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới cao gấp 3 lần so với nữ. Đọc tiếp →

Viêm động mạch chi dưới

Xoa bóp bàn chân và ngón chân để chống tắc nghẽn động mạch.

Căn nguyên gây viêm tắc hẹp động mạch chi dưới chủ yếu là do xơ vữa động mạch. Ngoài ra còn có những yếu tố dẫn đến bệnh như tiểu đường và nghiện thuốc lá. Nếu không chữa trị kịp thời, bệnh có thể gây biến chứng như hoại tử đầu chi, ngón chân.

Triệu chứng bệnh:

- Đi khập khiễng, được một đoạn thì đau nhức chi dưới do thiếu máu cục bộ. 

- Cảm giác đau thường ở bắp chân rồi lan ra cả chân, cũng có khi đau nhức tập trung ở mông.

- Càng về sau, cảm giác đau xuất hiện cả khi ngủ về đêm, phải ngồi dậy buông thõng hai chân mới đỡ. 

- Khi thăm khám chi bị đau thấy da lạnh, khô, có thể teo cơ.

- Nếu lấy áp lực động mạch ở tay so sánh với áp lực động mạch ở cổ chân sẽ thấy áp lực ở cổ chân thấp hơn, do tuần hoàn máu từ tim xuống động mạch chi dưới bị cản trở.

Hiện có nhiều phương pháp giúp xác định vị trí và mức độ hẹp động mạch như làm siêu âm doppler, chụp cắt lớp điện toán hoặc ghi hình cộng hưởng từ hạt nhân thay cho chụp X-quang động mạch. 

Cách điều trị:

- Chủ yếu điều trị tích cực những căn nguyên gây bệnh và bỏ hút thuốc lá.

- Để điều hòa vận mạch, chống co thắt, nên dùng Tanakan viên 40 mg, ngày uống 3 viên chia 3 lần vào các bữa ăn.

- Giữ vệ sinh 2 bàn chân, chăm cắt móng chân nhưng không cắt quá ngắn. Điều trị nấm móng nếu có, giữ giầy dép sạch sẽ.

- Để làm giãn mạch, cần giữ ấm 2 chi dưới ở các vùng đùi, cẳng chân, 2 bàn chân về mùa lạnh.

- Chăm đi lại, lúc đầu đi chậm từng đoạn ngắn, sau tăng dần độ dài.

- Nằm giường kê hơi cao phía đầu giúp tăng tưới máu tới chi dưới.

- Chỉ khi có chị định mới dùng thủ thuật nong động mạch hoặc nối cầu động mạch bằng một đoạn tĩnh mạch để chuyển dòng động mạch vòng qua đoạn bị tắc hẹp.

- Trường hợp bị hoại tử đầu chi hoặc ngón chân phải làm phẫu thuật cắt cụt. 

_______________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc tiếp →